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漢坦病毒全球疫情再起,PCR 檢測成防控核心利器

更新時間:2026-05-08點擊次數(shù):138

近期,漢坦病毒這一致命病原體再度引發(fā)全球關(guān)注。

這場海上聚集疫情,再次讓漢坦病毒走進(jìn)大眾視野。事實上,漢坦病毒并非新興未知病毒,早已在全球多地長期流行。而現(xiàn)代分子診斷技術(shù)中,PCR 檢測設(shè)備已然成為阻擊這類隱秘人畜共患病原體的核心工具。


漢坦病毒:依附鼠類的致命隱患


漢坦病毒隸屬于布尼亞病毒科,屬于有包膜、分節(jié)段的單股負(fù)鏈 RNA 病毒,病毒顆粒多為圓形或卵圓形,直徑介于 80 至 120 納米之間。人體感染漢坦病毒后,會誘發(fā)兩種重癥疾病:歐亞大陸主要流行腎綜合征出血熱,病毒主要侵襲人體腎臟;美洲地區(qū)則高發(fā)漢坦病毒肺綜合征,病情更為兇險,整體病死率高達(dá) 38% 至 40%。
這類病毒的主要傳播途徑,是人類接觸攜帶病毒嚙齒動物的尿液、糞便或唾液。感染初期癥狀和普通流感高度相似,以發(fā)熱、頭痛、渾身肌肉酸痛為主,極易被誤判為普通感冒。這也是漢坦病毒最危險的特質(zhì):病情會在短時間內(nèi)急劇惡化,快速引發(fā)呼吸衰竭,目前臨床上暫無針對性的藥,做好前置防控、實現(xiàn)早期精準(zhǔn)診斷,就成了應(yīng)對疫情的重中之重。


疫情反復(fù)頻發(fā),多重因素助推病毒擴(kuò)散


漢坦病毒疫情接連暴發(fā),是自然環(huán)境、生物活動與特殊傳播特性共同作用的結(jié)果。氣候變暖、生態(tài)環(huán)境變遷,直接改變了嚙齒動物的種群數(shù)量、棲息范圍和活動軌跡,間接加速了病毒跨區(qū)域傳播。
針對此次 2026 年郵輪疫情,專業(yè)人士分析,大概率與鼠類攜帶病毒暴露相關(guān):郵輪內(nèi)部可能藏匿老鼠,病毒隨貨物物資登船傳播;也可能是乘客、船員上岸活動時,接觸到了被鼠類排泄物污染的自然環(huán)境。

值得注意的是,主要流行于阿根廷、智利的安第斯病毒,是目前被證實可實現(xiàn)人際傳播的漢坦病毒毒株。早在 1996 年阿根廷本土疫情中,就已出現(xiàn)家屬之間交叉感染的案例。基于現(xiàn)有傳播特征,世界衛(wèi)生組織將本次郵輪疫情的全球公共衛(wèi)生風(fēng)險評定為低級別,但仍提醒各國不可忽視潛在的擴(kuò)散隱患。


RT-PCR 技術(shù):精準(zhǔn)鎖定漢坦病毒的診斷核心


面對復(fù)雜多變的流行態(tài)勢,快速精準(zhǔn)完成漢坦病毒感染篩查,是公共衛(wèi)生防控的關(guān)鍵一環(huán),而 PCR 檢測技術(shù)正是當(dāng)下流行的診斷手段。
漢坦病毒為 RNA 病毒,臨床檢測普遍采用逆轉(zhuǎn)錄聚合酶鏈?zhǔn)椒磻?yīng),先通過逆轉(zhuǎn)錄酶將病毒 RNA 反轉(zhuǎn)錄為 cDNA,再進(jìn)行擴(kuò)增檢測。其中實時熒光定量 RT-PCR應(yīng)用最為普及,技術(shù)原理清晰成熟:在 PCR 反應(yīng)體系中加入特異性熒光探針,探針兩端分別連接熒光報告基團(tuán)與熒光淬滅基團(tuán)。擴(kuò)增過程中,Taq 酶會通過外切酶活性分解探針,讓熒光基團(tuán)與淬滅基團(tuán)分離,釋放出可被儀器捕捉的熒光信號,實時監(jiān)測擴(kuò)增全過程,同時實現(xiàn)病毒載量的定量分析。
和傳統(tǒng)檢測手段相比,實時熒光定量 PCR 的綜合優(yōu)勢十分突出。有研究曾對比直接免疫熒光法與熒光定量 PCR,檢測野鼠肺部漢坦病毒攜帶情況:熒光定量 PCR 檢出野鼠帶毒率為 14.7%,高于傳統(tǒng)免疫熒光法的 13.1%,且檢測結(jié)果穩(wěn)定性更強(qiáng)。以傳統(tǒng)免疫熒光法為參照標(biāo)準(zhǔn),熒光定量 PCR 檢測漢坦病毒的靈敏度可達(dá) 77.6%,特異度更是高達(dá) 96.1%,充分印證了這項技術(shù)的檢測精度與臨床可靠性。
近些年,PCR 檢測在漢坦病毒臨床診斷、流行病學(xué)篩查中的應(yīng)用愈發(fā)成熟,多重聯(lián)檢技術(shù)更是實現(xiàn)突破。已有成熟的一體化熒光定量 PCR 方案,可一次性同步檢測斑點熱群立克次體、發(fā)熱伴血小板減少綜合征病毒與漢坦病毒,低檢測限低至 1.006 拷貝 / 微升,整體靈敏度達(dá)到 100%,三種病原體檢測特異度分別為 100%、100% 和 97%。還有雙重 RT-qPCR 技術(shù),可同步篩查發(fā)熱伴血小板減少綜合征病毒與漢坦病毒,兩類病原體低檢測限分別為 333 拷貝 /mL、1022 拷貝 /mL。這類多重核酸檢測技術(shù),能夠快速鑒別臨床癥狀相似的多種發(fā)熱類傳染病,為早期分流診療、精準(zhǔn)防控爭取寶貴時間。


便攜檢測普及,行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)筑牢防控根基


技術(shù)迭代之下,漢坦病毒核酸檢測的落地門檻持續(xù)降低,多款商業(yè)化專用核酸檢測試劑盒已投入市場。漢坦病毒通用型熒光 PCR 探針試劑盒,可用于人體血液、尿液及病變組織樣本的病毒 RNA 檢測,適配臨床早期感染輔助診斷。試劑盒常規(guī)儲存條件為零下 20℃左右避光保存,有效期可達(dá) 12 個月。


在樣本采集與轉(zhuǎn)運(yùn)環(huán)節(jié),行業(yè)也形成了規(guī)范標(biāo)準(zhǔn):全血樣本可采用 EDTA-2Na 抗凝管采集,常溫 2 至 8℃短期存放不超過 24 小時,長期留存需置于零下 70℃低溫環(huán)境。這類商用試劑盒兼容性強(qiáng),可適配 ABI 7500、安捷倫 MX3000P、LightCycler、Bio-Rad,朗基Q2000 等主流熒光定量 PCR 設(shè)備,無需專用定制儀器,基層實驗室也能快速開展檢測。

我國在漢坦病毒檢測標(biāo)準(zhǔn)化領(lǐng)域始終走在前列。早在 2018 年正式實施的實驗動物相關(guān)檢測標(biāo)準(zhǔn)中,就明確劃定普通 RT-PCR 與實時熒光 RT-PCR 兩種檢測方法,完整規(guī)范了設(shè)備耗材、試劑操作、實驗室防污染等全流程要求,適用于實驗動物疑似樣本、環(huán)境樣本及動物源性生物制品的病毒篩查。2025 年出臺的地方標(biāo)準(zhǔn),進(jìn)一步確立漢灘病毒與漢城病毒雙重?zé)晒?RT-PCR 檢測規(guī)范,專門用于嚙齒類動物批量篩查,推動檢測技術(shù)全面標(biāo)準(zhǔn)化、落地化。


從國內(nèi)南北多地,到歐洲、美洲各國,漢坦病毒早已成為全球性公共衛(wèi)生隱患,零星散發(fā)與聚集性疫情時有發(fā)生。2026 年郵輪感染事件再次警示,全球化背景下,傳統(tǒng)人畜共患病與新發(fā)傳染病的傳播風(fēng)險始終存在。

在疫苗尚未普及的當(dāng)下,快速精準(zhǔn)的核酸檢測,是守住漢坦病毒防控的第一道關(guān)口。熒光定量 PCR 技術(shù)及配套檢測設(shè)備的廣泛應(yīng)用,為病例早發(fā)現(xiàn)、早干預(yù)、疫情早管控提供了堅實技術(shù)支撐。隨著便攜式、手持式現(xiàn)場 PCR 設(shè)備的持續(xù)升級,未來可實現(xiàn)野外林區(qū)、偏遠(yuǎn)鄉(xiāng)村、突發(fā)疫情現(xiàn)場的即時就地檢測,用生物科技筑牢全域公共衛(wèi)生安全防線。


來源:蘇州阿爾法生物網(wǎng)站



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